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유방확대
유방축소술
처진 유방 & 함몰 유두

유방확대

특징
유방확대에 사용되는 보형물은 식염수백과 코헤시브실리콘겔백(코겔)이 있습니다. 식염수백은 빈 실리콘백에 생리식염수를 채워 넣은 것으로 수술하기는 쉬우나 코겔 백에 비해 촉감이 좋지 않을 뿐 아니라 식염수가 장기적으로 셀수 있다는 문제점이 있어 현재 잘 사용하지 않습니다. 코헤시브 실리콘겔백은 식염수백에 비해 촉감이 훨씬 자연스러우며 장기적으로 세지도 않으며 사고로 백이 터지더라도 완전히 제거가 가능한 안전한 보형물입니다. 수년전부터 유럽이나 일본등에서 사용되다가 작년에 국내에서도 정식으로 허가됨으로써 향후 대부분의 유방확대술이 이 보형물을 사용할것으로 보입니다.
유방확대술의 접근법
유방확대술은 겨드랑이 접근법, 유륜주위 절개법, 유방하선절개법, 배꼽절개법이 있습니다.유방하선 절개법은 흉터가 가장 잘 눈에 띔으로써 현재 잘 사용하지 않고, 배꼽절개법은 식염수백만 가능한 수술로코겔백은 불가능한 수술법입니다. 유륜주위절개법은 수술흉터를 어느정도 감출수 있으나 역시 눈에 보이는 유륜주위에 흉터가 남을수 있습니다.겨드랑이절개법은 겨드랑이의 기존에 있는 깊은 주름에 3.5cm정도 절개를 하고 수술함으로써 수술흉터를 최대한 숨길수가 있습니다. 본원은 대부분 겨드랑이절대법을 통한 근막층박리(TAIF)로 수술이 시행됩니다.
겨드랑이 절개를 통한 근막층박리 수술의 장점
- 수술 후 통증이 거의 없습니다
- 출혈이 거의 없습니다
- 모양이 자연스럽습니다
- 구축형상 거의 없습니다

유방 축소술

역T자형 절개법
유두에서 가슴의 유방 밑 주름까지 ‘ㅗ’자형으로 절개하여 유선 조직과 지방, 피부를 제거하는 방법입니다.아무리 큰 유방도 확실히 크기를 줄일수 있으며, 최선의 유방모양을 만들 수 있습니다. 반면, 유륜에서 유방밑선까지 역 T자형의 제법 긴 흉터가 문제입니다.
유륜주위절개법
유륜 둘레에 절개를 하여 이를 통해 속에 있는 유선조직을 절제하여 볼륨을 줄여주는 수술 방법입니다. 마치 자루에서 내용물을 꺼내고 다시 입구를 조여주는 것과 같은 원리로 수술이 이루어집니다.- 피부 색깔이 어두운 부분인 유륜에 수술자국이 남으므로 흉터가 거의 눈에 띠지 않으면서 자연스러운 유방의 형태를 만들 수 있는 장점이 있습니다.- 수술 직후유륜 주위로 주름이 잡히게 되는데 이 주름은 정도에 따라서 6~12개월동안에 서서히 펴집니다.- 너무 큰 유방인 경우 두 차례에 걸쳐 수술함으로써 만족할만한 결과를 얻을수 있습니다.
수직 절개법
유륜 둘레에 절개를 하여 이를 통해 속에 있는 유선조직을 절제하여 볼륨을 줄여주는 수술 방법입니다. 마치 자루에서 내용물을 꺼내고 다시 입구를 조여주는 것과 같은 원리로 수술이 이루어집니다.- 피부 색깔이 어두운 부분인 유륜에 수술자국이 남으므로 흉터가 거의 눈에 띠지 않으면서 자연스러운 유방의 형태를 만들 수 있는 장점이 있습니다.- 수술 직후 유륜 주위로 주름이 잡히게 되는데 이 주름은 정도에 따라서 6~12개월동안에 서서히 펴집니다.- 너무 큰 유방인 경우 두 차례에 걸쳐 수술함으로써 만족할만한 결과를 얻을수 있습니다.

처진 유방

특징
임신과 출산 그리고 나이에 따른 노화로 인해, 젊었을 때에 탄력 있었던 가슴도 차츰 피부와 가슴조직의 탄성 섬유가 약해져 가슴이 아래로 늘어지게 됩니다. 미혼 여성의 경우에는 급격한 체중 감소 후에 자주 관찰되며, 가슴이 큰 여성의 경우에는 임신과 수유로 인해 급속한 팽창과 수축이 반복되면서 가슴이 처지게 됩니다. 이런 경우 처진 가슴 교정술을 통해 처진 가슴을 탄력 있고 볼륨 있는 가슴으로 만들어줍니다.

함몰 유두

특징
출산을 한 여성이라면 모유수유에 관심이 높으며, 완모를 꿈꾸지만 유두가 함몰되면 기능상 모유 수유에 문제가 생길 수 있습니다. 또한 유두 밑 염증이 원인이 되어 고름이 생길 수 있고, 함몰된 부위에 분비물이 고여 악취가 날 수도 있어 위생상으로도 적극적인 개선이 필요합니다. 유두의 함몰이 심하지 않으면 모유수유의 가능성이 있지만 어려운 편입니다. 유선염이나 젖몸살 등으로도 고생할 수 있어 유두가 함몰된 경우라면 유방 의료진과 상의 후 모유수유를 결정하는 것이 좋습니다.

수술 전 상담

신체의 다른 부위의 성형과 마찬가지로 유방의 성형수술에서는 자신의 체형에 잘 어울리는 가슴의 크기가 가장 아름답게 보입니다. 자신이 원하는 크기는 주관적인 경우가 많으므로 얼마만큼 축소가 가능한지 의사와 충분히 상의하여 결정해야 합니다. 그리고 제거할 양에 따라 각각 다른 방법이 적용될 수 있고 그에 따라 최종적인 흉터도 결정됩니다. 보통 제거양이 적을 경우에는 흉터가 많이 남지 않는 방법을 택하게 되지만 많은 양을 제거할 경우에는 수술 자체도 힘들고 흉터도 더 많이 남을 수 있습니다. 유방축소수술은 유방확대수술보다 더 복잡하므로 많은 시술경험과 실력을 요하므로 수술경험이 많고 유방성형을 전문적으로 시술하는 병원에서 수술을 받아야 합니다.

수술하는 날

수술은 수면마취 하에 시행하며 2-3시간 정도의 시간이 소요됩니다. 대부분의 경우 입원할필요없이 당일 퇴원이 가능합니다.

구축현상

유방확대술에 관심이 있는 분들은 인터넷이나 책자를 통해 대부분 구축이라는 말을 들어 보셨을 것입니다.우리 인체내에 보형물을 삽입하게 되면 보형물주위로 정상적으로 섬유질피막이 형성되어 보형물을 싸게 됩니다.그러나 드물게 이러한 섬유질 피막이 비정상적으로 두꺼워 지면서 물렁물렁한 보형물을 눌리게 되고 심해지면유방의 모양이 부자연스러워지게 됩니다. 구축을 유발하는 원인으로는 보형물의 재질이라든지 출혈 감염 등이 있습니다. 최근 보형물의 표면적을 굉장히 늘려 놓은 texture 타입의 보형물을 사용함으로써 이러한 구축현상이 획기적으로 줄게 되었으며 특히 본원의 TAIF 수술방식은 출혈을 최소화 함으로써 구축 현상은 거의 문제되지 않습니다. 심한 구축현상은 재수술로 즉시 교정이 가능합니다.

회복기간

수술 직후 유방의 모양은 다소 부기가 있을 수 있으며 멍이 들 수도 있습니다.
2-3일 : 통증이 약간 있을 수 있는데, 진통제로 조절할 수 있습니다.
7-10일 : 실밥을 풀게 되며 이후 브래지어 착용이나 샤워가 가능합니다. 모양을 잘 잡아 주기 위해 유방축소수술용 보정 속옷을 착용하는것이 좋습니다.
활동 : 3-4일은 팔을 과격하게 움직이지 않는 것이 좋으며, 가벼운 운동은 수술 후 2주 정도면 가능하지만 격렬한 운동은 한 달 정도 이후에 하는 것이 좋습니다.

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